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重庆市首例自主研发CAR

2015-09-08 18:00:27 来源:中国新闻网

中新重庆网9月8日电(通讯员 肖瑶)提及白血病,要治愈,只有骨髓移植这条路。似乎,这个观念已经深入人心。而第三军医大学西南医院生物治疗中心与血液科联合运用CAR-T疗法成功治愈一位白血病患者,这意味着治疗白血病又多了一种新的方法。不但如此,今后,CAR-T疗法还将运用到直肠癌、胰腺癌、肺癌等多个癌症治疗领域。

CAR-T细胞 20天,肿瘤群滚蛋!

今年46岁的罗方(化名),家住涪陵,她和老公都是老实巴交的农民。2013年,罗方高烧不退,在当地多家医院检查未果,最后在西南医院血液科被确诊为急性白血病。

急性白血病治愈的方法,在当时,只有骨髓移植这条路。但是,他们没有这么多钱。于是,他们只能选择化疗。但白血病用化疗,只能缓解不可根治。化疗,副作用大,并且癌细胞不会被彻底清除,总是残留着,过一段时间又多起来,需要下一次化疗。

“放弃吧,我不治了。”最后一次化疗的时候,罗方拉着丈夫的手说。然而,罗方并没想到,奇迹,即将在她身上发生。

2015年6月,西南医院生物治疗中心自主研发的CAR-T技术趋向成熟,他们需要一位临床志愿者。罗方的病情在各方面都很适合。医生告诉罗方,他们会从她的身体里抽50毫升血液,然后改造血液里的细胞,生成CAR-T细胞,随后再把CAR-T细胞输回她体内。血液里的CAR-T细胞会成为“狙击手”,专门消灭她身上的癌细胞,直到所有的癌细胞被消灭完。

6月27日,医生们从罗方身上抽取50毫升血液,进行“改造”,然后于7月7日、7月8日、7月9日分三次注射回张芳体内。剂量分别是,第一次10%,第二次30%,第三次才送回剩下了60%。同时,医生们还准备好应对可能出现的副作用的药物。

7月27日,医生告诉罗方,检查结果是:体内的癌细胞已经完全消失,已经可以出院了。从输入CAR-T细胞的血液再到癌细胞消失,只用了20天时间。昨日,罗方再次回到西南医院血液科复查,因为化疗已经掉光的头发,已经长出来了很多,目前情况良好。

揭开CAR-T细胞的神秘面纱

治愈罗方的“功臣”CAR-T细胞到底是什么?西南医院生物治疗中心研发人员杨智介绍,CAR-T细胞全称是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy,嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。这是一个理念其实出现多年,但是近几年才被改良使用到临床上的新型细胞疗法。和其它免疫疗法类似,基本原理就是利用病人自身的免疫细胞来清除癌细胞,但是不同的是,这是一种细胞疗法,而不是一种药。

西南医院生物治疗中心主任钱程教授告诉记者,在2014年第56届美国血液学年会上,Juno、诺华等研究机构曾公布了其CAR-T细胞治疗技术在恶性血液疾病中突破性的治疗成果,其中,治疗成人复发难治急性淋巴细胞白血病的完全缓解率达到了89%,治疗儿童复发难治急性淋巴细胞白血病的缓解率更是高达92%。美国国立癌症研究所医学专家评论:“CAR-T细胞治疗比任何正在研究的其他免疫疗法都更有效!”

钱教授表示,此次和血液科血液科主任陈洁平教授合作,成功完成的第一例CAR-T细胞治疗,完全立足于医院自己的技术,从靶点的设计,到T细胞的修饰扩增,全部由西南医院生物治疗中心自主研发,全程质控,保证了细胞的质量和疗效。

目前西南医院研发的该项技术还受到病种限制,比如本次成功的白血病案例,也并非所有类型白血病都可以采用此种方法进行治疗,目前所发现的靶点,只针对淋巴性白血病患者。

因该项技术在试验阶段,目前正在招募适合的志愿者,CAR-T治疗费用为零。将来转向市场后,该技术的费用虽然目前暂时无法确定,但肯定低于骨髓移植。

钱程告诉记者,在接下来的试验里,他们将总结此次成功的经验,研发靶向其他恶性肿瘤的CAR-T细胞,进一步提升CAR-T细胞的有效性和续存能力,西南医院生物治疗中心除开展治疗白血病的CAR-T细胞外,还将开展治疗结直肠癌、胰腺癌、肺癌和乳腺癌的CAR-T细胞临床试验。

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